Acne vulgaris – Akne (bubuljice)
Akne ili bubuljice su veoma česta i uglavnom izlečiva pojava, a javljaju se pretežno kod adolescenata. Upaljene akne treba rano lečiti da bi se izbeglo formiranje pigmetnih promena na koži i ožiljaka koji su trajna posledica. Lečenje akni je dugotrajan proces i zahteva puno strpljenja kako od strane pacijenta tako i od strane terapeuta. Idealna metoda za lečenje akni ne postoji, zato svakom pacijentu treba pristupati individualno i pronaći pravu formulu za uspešnu terapiju. Ovo podrazumeva uporno kombinovanje različitih fizičkih agenasa i kozmetičko-dermatoloških preparata i tretmana.
Akne se obično pojavljuju na licu, ali mogu zahvatiti i leđa, vrat i grudi. Težina stanja može varirati od blagog do teškog oblika. Devet od 10 tinejdžera dobije neki oblik akni, uz napomenu da je pojava akni ipak češća kod muškaraca. Kod oko 30% tinejdžera javlja se teži oblik akni koje zahtevaju uporno lečnje. Nelečene akne se obično održavaju 4-5 godina pre nego što spontano nestanu. Samo u ređim slučajevima mogu trajati duže. Međutim, i period od 4-5 godina nije kratak. Naročito u adolescentnom dobu kada je fizički izgled kod tinejdžera prioritetno važan. Postoji jedna istinita izreka da lečenjem akni kod tinejdžera terapeut ne leči samo njegovu kožu već i njegovu psihu kao i kompletan psihosocijalni status.
Patologija akni
Lojne žlezde su anatomski deo kože i u njima sve počinje… Ove žlezde proizvode loj (sebum) koji kožu održava elastičnom i glatkom. Loj iz žlezdi na površinu dospeva kroz izvodni kanal žlezde i otvor ovog kanala na površini kože. U periodu adolescencije luči se mnogo više sebuma nego u detinjstvu. To se dešava zbog hormonalnih promena u pubertetu koje podstiču aktivnost lojnih žlezdi. Intenzitet rada lojnih žlezdi, kao i njihov broj i gustina raspoređenosti je individualna i verovatno genetski determinisana. Pravilo je da je težina pojavnog oblika akni proporcionalna broju, gustini i intenzitetu funkcije lojnih žlezdi.
U situacijama kada se izvodni kanal žlezde začepi, prljavštinom ili mrtvim delovima kože, dolazi do nakupljanja loja u kanalu žlezde i nekontrolisanog razmnožavanja bakterija što na kraju dovodi do zapaljenja cele lojne žlezde i okolnog tkiva, što u suštini predstavlja formiranu aknu. Posle spontanog saniranja zapaljenja koža tog predela je hiperpigmentisana što se registruje kao tamna fleka na koži. U težim slučajevima se formiraju ožiljci.
Uticaj spoljne sredine i životnih navika
Na razvoj akni utiču i određeni lekovi, ishrana i neke životne navike. Za uspešno lečenje akni treba izbegavati začinjenu i masnu hranu, tesnu odeću, treba sprovoditi higijenu posle fizičke aktivnostin. Naročito treba izbegavati upotrbu šminke, a posebno masnu šminku koja se nanosi u debelim slojevima. U konsultaciji sa lekarom treba isključiti sve vidove hormonske terapije, a osobe koje se bave sportom, fitnesom ili bildingom treba da isključe iz upotrebe steroidne preparate. Samoinicijativno “čišćenje”, ceđenje i gnječenje akni samo pogoršava stanje. Tu vrstu posla treba prepustiti obučenim kozmetičarima.
Važno je znati da akne nisu zarazno oboljenje i da nisu posledica nedostatka higijene. Akne su kompleksan problem koji je povezan sa specifičnostima rada lojnih žlezdi, metabolizmom, hormonskim satusom i mnogim drugim faktorima tinejdžerskog uzrasta.
Sunčanje, hiperhidracija, melemi i ostale preporuke do kojih se može doći na internetu i u životnoj komunikacij ne pomažu mnogo, ali zato mogu da značajno odmognu. Zbog toga prepustite lečenje akni stručnim i iskusnim profesionalcima. Jedino je to pravi put do ublazavanja i rešavanja problema.
Dobra terapijska strategija u lečenju akni treba da sadrži nekoliko osnovnih principa:
- Čišćenje (piling) kože kojim se uklanjaju mrtvi delovi kože i smanjuje količina loja i broj bakterija na površini
- Smirivanje zapaljenja žlezdi i okolnog tkiv
- Održavanje postignutih efekata. U ove svrhe se koriste brojni kozmetičko-dermatološki preparati, farmaceutski preparati i fizički agensi poput ultrazvučnih talasa i IPL-a
- Higijensko-dijetetski režim i promena nekih životnih navika
Značajni terapijski efekti i smanjenje ili eliminisanje trajnih estetskih komplikacija je jedino moguće postići poštovanjem svih navedenih koraka i aktivnosti. Ožiljci od akni kao trajna uspomena na burna hormonska vremena iz perioda puberteta su veliki problem za pacijente i lekare. Međutim, danas je moguće značajno umanjiti dubinu i vidljivost ovih ožiljaka tretmanom frakcionim laserom.
.